Τι είναι αυτό;
Η επαναπρόσληψη βάρους είναι γνωστή ως μία από τις πιο σημαντικές μακροπρόθεσμες επιπλοκές μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, αν και δεν υπάρχει προς το παρόν σαφής ορισμός για το τι ακριβώς σημαίνει επαναπρόσληψη βάρους. Μια πρόσφατη δημοσκόπηση από το Διεθνές Βαριατρικό Κλαμπ, μια ομάδα ειδικών στον τομέα της βαριατρικής, καθόρισε ότι οι δύο πιο ευνοϊκοί ορισμοί της επαναπρόσληψης βάρους είναι η επαναπρόσληψη βάρους για να επιτευχθεί ΔΜΣ πάνω από 35", και/ή "αύξηση βάρους πάνω από 10 κιλά (22 λίβρες) από το χαμηλότερο μετεγχειρητικό βάρος του ασθενούς", αντίστοιχα. Ανεξάρτητα από τον ορισμό σας, αν είστε ασθενής μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση που βιώνει επαναπρόσληψη βάρους, είναι αναμφισβήτητα απογοητευτικό και μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε αισθήματα ήττας, θυμού ή ακόμη και κατάθλιψης.
Γιατί συμβαίνει;
Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί ακριβώς τι προκαλεί την επαναπρόσληψη βάρους. Οι μηχανισμοί πίσω από την επαναπρόσληψη βάρους προέρχονται από τον τρόπο ζωής, την ψυχική υγεία, τις ορμονικές αλλαγές, τους χειρουργικούς παράγοντες ή συνδυασμούς οποιουδήποτε από τα προηγούμενα αναφερθέντα. Η συμπεριφορική απόκλιση, η αργή απομάκρυνση από μια συμπεριφορά ή ικανότητα, είναι επίσης συχνή μεταξύ των ασθενών που βιώνουν μετεγχειρητική επαναπρόσληψη βάρους.
Τι μπορείτε να κάνετε;
Αν αυτό σας συμβαίνει, η πρώτη σας σκέψη μπορεί να είναι "Απέτυχα". Να είστε σίγουροι, αυτό απέχει πολύ από την αλήθεια. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία για τη Μεταβολική και Βαριατρική Χειρουργική, "Έως και το 50 τοις εκατό των ασθενών μπορεί να επαναπροσλάβει μια μικρή ποσότητα βάρους (περίπου 5 τοις εκατό) δύο χρόνια ή περισσότερο μετά τη χειρουργική τους επέμβαση. Ενώ κάποια επαναπρόσληψη βάρους μπορεί να είναι ανεκτή, αν αισθάνεστε ότι η επαναπρόσληψη βάρους σας ξεφεύγει από τον έλεγχο, εδώ είναι 5 συστάσεις για να επανέλθετε στον σωστό δρόμο.
- Επιστρέψτε στα βασικά
- Ακολουθήστε ένα ισορροπημένο πρόγραμμα διατροφής με έμφαση στην πρωτεΐνη και επαρκή πρόσληψη λαχανικών, φρούτων και υγιών λιπαρών.
- Πίνετε τουλάχιστον 1,5 L υγρών κάθε μέρα, αποφεύγοντας τα υγρά με πολλές θερμίδες.
- Αυξήστε την κίνηση κατά τη διάρκεια της ημέρας σας και ενσωματώστε ένα εβδομαδιαίο πρόγραμμα άσκησης που περιλαμβάνει κάποια αντίσταση και αερόβια άσκηση.
- Πάρτε τις βιταμίνες σας
- Τηρείτε το πρόγραμμα βιταμινών/μετάλλων που έχει καθοριστεί από την ομάδα βαριατρικής σας
- Ελέγχετε τις διατροφικές σας τιμές στο εργαστήριο ετησίως
- Ελέγξτε τους παράγοντες άγχους της ζωής
- Το άγχος παίζει μεγάλο ρόλο στην ισορροπία των ορμονών μας και στα πρότυπα διατροφής μας, και μπορεί επομένως να οδηγήσει σε επαναπρόσληψη βάρους
- Βρείτε υγιείς τρόπους για να αντιμετωπίσετε το άγχος. Αναζητήστε έναν σύμβουλο, κρατήστε ημερολόγιο, κάντε μια βόλτα, διαβάστε ένα βιβλίο, παρηγορηθείτε σε ένα αξιόπιστο μέλος της οικογένειας ή φίλο, κ.λπ.
- Θέστε μικρούς, εφικτούς στόχους
- Η προσπάθεια να αναλάβετε πολλά ταυτόχρονα μπορεί να είναι συντριπτική
- Εντοπίστε συμπεριφορές ή δεξιότητες που σας βοήθησαν να χάσετε βάρος στην αρχή (κάποια παραδείγματα μπορεί να είναι η καταγραφή τροφίμων, η προετοιμασία γευμάτων, η μέτρηση βημάτων, η τήρηση ημερολογίου, κ.λπ.). Επανενσωματώστε αυτές τις δεξιότητες μία ή δύο τη φορά ώστε να είναι διαχειρίσιμες
- Επιστρέψτε στην κλινική βαριατρικής σας!
- Η επαναπρόσληψη βάρους είναι κοινή και η ομάδα σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει για όλη σας τη ζωή. Η παρακολούθηση ομάδων υποστήριξης είναι ένας εξαιρετικός τρόπος να παραμείνετε εμπλεκόμενοι στην κοινότητα.
- Αν δεν μπορείτε να επιστρέψετε στην αρχική σας κλινική, μην διστάσετε να βρείτε μια νέα κλινική. Άλλες πρακτικές θα είναι περισσότερο από χαρούμενες να συνεχίσουν τη φροντίδα σας!
Πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και την ομάδα βαριατρικής για να διασφαλίσετε ότι είναι κατάλληλες για εσάς.
Πηγές:
- Nedelcu, Marius, et al. “Ανάκτηση Βάρους μετά τη Βαριατρική Χειρουργική—Πώς Πρέπει να Οριστεί;” Χειρουργική για Παχυσαρκία και Συναφείς Ασθένειες, τόμος 12, αρ. 5, 2016, σσ. 1129–1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
- Maleckas, Almantas, et al. “Ανάκτηση Βάρους μετά από Γαστρική Παράκαμψη: Αιτιολογία και Επιλογές Θεραπείας.” Χειρουργική Αδένα, τόμος 5, αρ. 6, 2016, σσ. 617–624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- “Ενδοκρινολογία: Ανάκτηση Βάρους μετά τη Βαριατρική Χειρουργική.” Κλινική Mayo, Ίδρυμα Mayo για Ιατρική Εκπαίδευση και Έρευνα, 13 Ιουνίου 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- “Παρεξηγήσεις για τη Βαριατρική Χειρουργική: ASMBS.” Αμερικανική Εταιρεία για Μεταβολική και Βαριατρική Χειρουργική, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.