Έχετε βρεθεί ποτέ να μασάτε φλιτζάνια πάγου κατά τη διάρκεια της ημέρας; Πολλοί βαριατρικοί ασθενείς αναφέρουν αυτή τη συμπεριφορά μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Αν και το να μασάτε πάγο δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε χαμηλά επίπεδα σιδήρου, δικαιολογεί τον έλεγχο των επιπέδων σιδήρου σας.
Ο ρόλος του σιδήρου
Ο σίδηρος αποτελεί βασικό στοιχείο του μεταβολισμού όλων των ζωντανών οργανισμών και συμβάλλει στη δημιουργία εκατοντάδων πρωτεϊνών και ενζύμων. Ο σίδηρος έχει πολλές λειτουργίες, αλλά παρακάτω αναφέρονται ορισμένες από τις βασικές λειτουργίες του σιδήρου.
- Η αίμη είναι η ένωση που περιέχει σίδηρο και βρίσκεται στα μόρια.
- Η αιμοσφαιρίνη και η μυοσφαιρίνη είναι πρωτεΐνες που περιέχουν αίμη και βοηθούν στη μεταφορά και την αποθήκευση οξυγόνου.
- Η αιμοσφαιρίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια και αποτελεί τα δύο τρίτα του σιδήρου του σώματος. Βοηθά στη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στο υπόλοιπο σώμα.
- Η μυοσφαιρίνη μεταφέρει και αποθηκεύει οξυγόνο (βραχυπρόθεσμα) για τα μυϊκά κύτταρα. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό όταν οι μύες εργάζονται (όπως σε μια συνεδρία σωματικής δραστηριότητας).
- Ο σίδηρος εμπλέκεται στη μεταφορά ηλεκτρονίων (συνθέτει μια ένωση που ονομάζεται ΑΤΡ, η οποία είναι η κύρια ένωση αποθήκευσης ενέργειας στα κύτταρα) και στο μεταβολισμό της ενέργειας.
- Ο σίδηρος δρα ως αντιοξειδωτικό.
- Ο σίδηρος βοηθά στη σύνθεση του DNA.
Συμπτώματα ανεπάρκειας σιδήρου.
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με την ανεπάρκεια σιδήρου, όπως κόπωση (χαμηλά επίπεδα ενέργειας), αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ειδικά κατά τη διάρκεια συνεδρίας σωματικής δραστηριότητας), αίσθημα παλμών της καρδιάς (ειδικά κατά τη διάρκεια συνεδρίας σωματικής δραστηριότητας), γρήγορη αναπνοή κατά την προσπάθεια, μειωμένη αθλητική και σωματική ικανότητα εργασίας, αδυναμία διατήρησης φυσιολογικής θερμοκρασίας σώματος, εύθραυστα και σε σχήμα κουταλιού νύχια, πληγές στις γωνίες του στόματος, οι γευστικοί κάλυκες μειώνονται (δεν είναι τόσο ευαίσθητοι), πονεμένη γλώσσα, ορισμένες μορφές τριχόπτωσης, pica (η κατανάλωση μη τροφικών ουσιών, όπως πηλός, άμυλο καλαμποκιού ή το μάσημα πάγου) και χαμηλότερη ανοσολογική κατάσταση (η αυξημένη ικανότητα να κρυολογήσετε ή να αρρωστήσετε). Ορισμένα άλλα συμπτώματα της ανεπάρκειας σιδήρου περιλαμβάνουν ξηρό, απολεπισμένο, ραγισμένο δέρμα, φαγούρα, σύγχυση, πονοκεφάλους, μειωμένη διανοητική ικανότητα, αμνησία, ευερεθιστότητα, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, ζάλη και κατάθλιψη. Εάν η έλλειψη σιδήρου συνεχιστεί και είναι προχωρημένη μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία κατάποσης λόγω του σχηματισμού ιστών ιστού στο λαιμό και τον οισοφάγο.
Πόση ποσότητα σιδήρου;
Η συνιστώμενη διαιτητική δόση (RDA) αναπτύχθηκε για τον γενικό, υγιή πληθυσμό και οι συστάσεις αυτές δεν ισχύουν πάντα για τους ασθενείς με βαριατρική χειρουργική. Οι άνδρες (όλων των ηλικιών) και οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση χρειάζονται 8 χιλιοστόγραμμα (mg) σιδήρου την ημέρα. Οι γυναίκες με έμμηνο ρύση χρειάζονται 18 mg σιδήρου την ημέρα. Ωστόσο, οι ασθενείς με βαριατρική χειρουργική έχουν διαφορετικές ανάγκες. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται μόνο 18 mg την ημέρα, ενώ άλλοι μπορεί να χρειάζονται έως και 100 mg ή και περισσότερα την ημέρα. Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται ο πίνακας σιδήρου μέσω αιματολογικών εξετάσεων, ώστε ο βαριατρικός χειρουργός σας ή ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης να μπορεί να καθορίσει την ατομική σας σύσταση για το σίδηρο.
Γιατί οι βαριατρικοί ασθενείς χρειάζονται περισσότερο σίδηρο;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς με βαριατρική χειρουργική χρειάζονται περισσότερο σίδηρο μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση από ό,τι πριν από τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
- Το 35-44% των βαριατρικών ασθενών πριν από τη χειρουργική επέμβαση έχουν χαμηλά επίπεδα σιδήρου πριν από την τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
- Μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση υπάρχει λιγότερο οξύ στο στομάχι και ο σίδηρος χρειάζεται οξύ για να βοηθήσει στην απορρόφησή του.
- Μετεγχειρητικά, περίπου το 20-50% των ασθενών εμφανίζουν έλλειψη σιδήρου και ο κίνδυνος αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Μια μελέτη ανέφερε ότι οι μισοί από τους ασθενείς έπαιρναν τη συνιστώμενη ποσότητα σιδήρου και εξακολουθούσαν να παρουσιάζουν ανεπάρκεια, γεγονός που εξηγεί περαιτέρω την ανάγκη για εξατομικευμένες συστάσεις και συνεχείς εξετάσεις αίματος.
- Μια καθημερινή πολυβιταμίνη μπορεί να μην αποτρέψει την έλλειψη σιδήρου, δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς χρειάζονται περισσότερο και πέρα από αυτό που περιλαμβάνεται στην καθημερινή τους πολυβιταμίνη.
- Λάβετε υπόψη σας ότι ο κίνδυνος έλλειψης σιδήρου αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, καθώς το σώμα τελικά εξαντλεί τις αποθήκες σιδήρου.
- Εάν επιλέξατε γαστρική παράκαμψη, τότε η κύρια περιοχή απορρόφησης του σιδήρου παρακάμφθηκε και αυτό αυξάνει περαιτέρω την ανάγκη σας για συμπλήρωμα σιδήρου. Αυτή η ίδια περιοχή παρακάμπτεται και στη δωδεκαδακτυλική αλλαγή.
- Μετεγχειρητικά, μπορεί να υπάρχει ατελής πέψη των πρωτεϊνών και πολλοί ασθενείς έχουν αποστροφή προς τροφές πλούσιες σε σίδηρο, όπως το κόκκινο κρέας. Το κόκκινο κρέας τείνει να είναι ένα από τα πέντε κορυφαία τρόφιμα που οι βαριατρικοί ασθενείς δεν ανέχονται πολύ καλά (αν και κάθε ασθενής είναι διαφορετικός στο τι ανέχεται και τι όχι μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση).
- Υπάρχει μειωμένη απορρόφηση του σιδήρου στη γαστρική παράκαμψη και στη χολοπαγκρεατική εκτροπή με ή χωρίς δωδεκαδακτυλικό διακόπτη.
Το 25-50% των ασθενών με βαριατρική χειρουργική αναπτύσσουν έλλειψη σιδήρου και συχνά αυτό συμβαίνει εντός 6-9 μηνών μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, αν και μπορεί να χρειαστούν 3-4 χρόνια για να αναπτυχθεί.
Επίπεδο συντήρησης/ημερήσια δόση έναντι αναμονής.
Φυσικά, θα πρέπει πάντα να ακολουθείτε τις οδηγίες του βαριατρικού χειρουργού σας, αλλά θα πρέπει να εξηγηθεί γιατί ορισμένοι βαριατρικοί χειρουργοί βάζουν τους ασθενείς να αρχίσουν να παίρνουν σίδηρο αμέσως μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, ενώ άλλοι όχι. Να θυμάστε ότι ο βαριατρικός χειρουργός σας γνωρίζει το ατομικό σας ιατρικό ιστορικό και τις αιματολογικές σας εξετάσεις. Αυτό το άρθρο προορίζεται για γενική ενημέρωση και δεν έχει σκοπό να παράσχει ιατρικές συμβουλές. Υπάρχουν δύο σχολές σκέψης όσον αφορά το συμπλήρωμα σιδήρου μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Ορισμένοι βαριατρικοί χειρουργοί προτιμούν να παρακολουθούν τα εργαστηριακά επίπεδα και στη συνέχεια να βάζουν τους ασθενείς να αρχίσουν να παίρνουν σίδηρο μόλις τα επίπεδα σιδήρου αρχίσουν να πέφτουν, ενώ άλλοι προτιμούν να βάζουν τους ασθενείς να αρχίσουν μια καθημερινή δόση σιδήρου αμέσως μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να αποτρέψουν την πτώση των επιπέδων. Είτε έτσι είτε αλλιώς, το πιο σημαντικό είναι να συνεχίσετε να κάνετε τις εξετάσεις αίματος όπως συνιστάται, ώστε το συμπλήρωμα σιδήρου σας να προσαρμόζεται ανάλογα με τις ανάγκες και να μπορείτε να διατηρήσετε φυσιολογικά επίπεδα σιδήρου, αφήνοντάς σας να αισθάνεστε γεμάτοι ενέργεια και υγιείς.
Εργαστηριακές μελέτες σιδήρου.
Είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα σιδήρου σας το πρωί, ενώ είστε νηστικοί, καθώς τα επίπεδα μπορεί να αλλάζουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ενώ η φερριτίνη είναι η φυσιολογική εργαστηριακή παράμετρος για το σίδηρο στο γενικό πληθυσμό, μπορεί να μην είναι η καλύτερη παράμετρος για τους βαριατρικούς ασθενείς. Συνήθως, η φερριτίνη είναι ένα σημάδι ότι τα αποθέματα σιδήρου μειώνονται και συνήθως προβάλλεται ως το πρωταρχικό σημάδι έλλειψης σιδήρου. Ωστόσο, η φερριτίνη είναι επίσης ένας δείκτης φλεγμονής και η παχυσαρκία είναι μια ασθένεια φλεγμονής. Υπάρχουν τρία επίπεδα έλλειψης σιδήρου:
- Η αναιμία χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα σιδήρου στον ορό, χαμηλά επίπεδα MCV (μέσος σωματικό όγκος), υψηλά επίπεδα TIBC (συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου) και υψηλά επίπεδα τρανσφερρίνης.
- Η εξάντληση χαρακτηρίζεται ως σίδηρος ορού μεταξύ 60-115 μικρογραμμάρια (mcg)/δεκάγραμμο (dL) και TIBC μεταξύ 360-390 mcg/dL.
- Η σιδηροπενική αναιμία χαρακτηρίζεται ως χαμηλός MCV, χαμηλή MCH (μέση σωματική αιμοσφαιρίνη), χαμηλός αιματοκρίτης, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, σίδηρος ορού μικρότερος από 40 mcg/dL, φερριτίνη μικρότερη από 10 νανογραμμάρια (ng)/ml, TIBC μεγαλύτερη από 390 mcg/dL και τρανσφερρίνη μικρότερη από 15%.
Λάβετε υπόψη ότι η εξάντληση σιδήρου σημαίνει ότι οι αποθήκες σιδήρου έχουν εξαντληθεί, αλλά δεν υπάρχει ακόμη αλλαγή στη λειτουργική παροχή σιδήρου. Η πρώιμη λειτουργική σιδηροπενία σημαίνει ότι η παροχή λειτουργικού σιδήρου είναι αρκετά χαμηλή ώστε να επηρεάζεται ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά δεν υπάρχει ακόμη κατάσταση αναιμίας. Η σιδηροπενική αναιμία σημαίνει ότι υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα σιδήρου για να υποστηρίξει τον φυσιολογικό σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (αυτά που θα σχηματιστούν θα είναι μικρότερα και θα έχουν λιγότερη αιμοσφαιρίνη), πράγμα που σημαίνει ότι θα υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου και/ή μη βέλτιστη λειτουργία των εξαρτώμενων από τον σίδηρο ενζύμων.
Πηγές σιδήρου σε τρόφιμα: Πηγές σιδήρου σε τρόφιμα.
Υπάρχουν δύο τύποι σιδήρου από τα τρόφιμα: ο αιμικός και ο μη αιμικός σίδηρος. Ο αιμικός σίδηρος βρίσκεται στην αιμοσφαιρίνη από ζωικές τροφές, όπως τα κόκκινα κρέατα, τα ψάρια και τα πουλερικά. Ο οργανισμός απορροφά περισσότερο σίδηρο από αιμικές πηγές σε σύγκριση με τις μη αιμικές πηγές. Ο σίδηρος που βρίσκεται σε φυτικές τροφές, όπως οι φακές, τα φασόλια και τα σκούρα φυλλώδη λαχανικά, είναι παραδείγματα μη αιμικού σιδήρου. Αυτή είναι η μορφή σιδήρου που προστίθεται στα εμπλουτισμένα με σίδηρο, στα εμπλουτισμένα με σίδηρο τρόφιμα και στα συμπληρώματα διατροφής. Το σώμα μας δεν είναι τόσο αποτελεσματικό στην απορρόφηση του μη αιμικού σιδήρου, αλλά οι περισσότερες τροφικές πηγές σιδήρου είναι μη αιμικού.
Πηγές αιμικού σιδήρου
:- Οι πολύ καλές πηγές αιμικού σιδήρου περιέχουν 3,5 mg σιδήρου ή περισσότερο ανά μερίδα (3 ουγγιές [oz.]) και περιλαμβάνουν: μύδια, μαλάκια, μύδια ή στρείδια.
- Οι καλές πηγές αιμικού σιδήρου περιέχουν 2,1 mg σιδήρου ή περισσότερο ανά μερίδα (3 oz.) και περιλαμβάνουν: μαγειρεμένο βοδινό κρέας, κονσερβοποιημένες σαρδέλες (σε λάδι) και μαγειρεμένη γαλοπούλα.
- Άλλες πηγές αιμικού σιδήρου περιέχουν 0,7 mg σιδήρου ή περισσότερο ανά μερίδα (3 oz.) και περιλαμβάνουν: κοτόπουλο, ιππόγλωσσα, μπακαλιάρο, πέρκα, σολομό, τόνο, ζαμπόν ή μοσχάρι.
Πηγές μη αιμικού σιδήρου
:- Πολύ καλές πηγές μη αιμικού σιδήρου που περιέχουν 3,5 mg σιδήρου ή περισσότερο ανά μερίδα περιλαμβάνουν: δημητριακά πρωινού εμπλουτισμένα με σίδηρο, ένα φλιτζάνι μαγειρεμένα φασόλια, ½ φλιτζάνι τόφου και 1 ουγγιά σπόρους κολοκύθας, σουσαμιού ή κολοκύθας.
- Οι καλές πηγές μη αιμικού σιδήρου περιέχουν 2,1 mg σιδήρου ή περισσότερο ανά μερίδα και περιλαμβάνουν 1 φλιτζάνι αποξηραμένα βερίκοκα, 1 μέτρια ψητή πατάτα, 1 μέτριο κοτσάνι μπρόκολο, 1 φλιτζάνι μαγειρεμένα, εμπλουτισμένα αυγοτάραχα και ¼ φλιτζανιού φύτρα σιταριού.
- Άλλες πηγές μη αιμικού σιδήρου περιέχουν 0,7 mg σιδήρου ή περισσότερο ανά μερίδα και περιλαμβάνουν 1 ουγγιά φυστίκια, πεκάν, καρύδια, φιστίκια, καβουρδισμένα αμύγδαλα, καβουρδισμένα κάσιους ή ηλιόσπορους, ½ φλιτζάνι αποξηραμένες σταφίδες χωρίς σπόρους, ροδάκινα ή δαμάσκηνα, 1 φλιτζάνι σπανάκι, 1 μέτρια πράσινη πιπεριά, 1 φλιτζάνι ζυμαρικά, 1 φέτα ψωμί, κουλούρι pumpernickel ή μάφιν με πίτουρο ή 1 φλιτζάνι ρύζι.
Είδη σιδήρου: Σίδηρος που περιέχεται σε διάφορες μορφές.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλάτων σιδήρου όταν πρόκειται για συμπλήρωμα. Ένα από τα κοινά άλατα σιδήρου που συνιστώνται στο ευρύ κοινό, ο θειικός σίδηρος, έχει διαθέσιμο μόνο 20% στοιχειακό σίδηρο. Τι σημαίνει στοιχειακός σίδηρος; Αυτό σημαίνει ότι συνήθως η δοσολογία που αναγράφεται στην ετικέτα θα πρέπει στη συνέχεια να πολλαπλασιαστεί με το ποσοστό του στοιχειακού σιδήρου που σχετίζεται με αυτό το άλας σιδήρου για να προσδιοριστεί πόσος σίδηρος απορροφάται πραγματικά (ο οργανισμός μπορεί πραγματικά να χρησιμοποιήσει). Λάβετε υπόψη ότι όλα τα προϊόντα Celebrate® αναγράφουν τις δόσεις μας ως στοιχειακή δοσολογία και δεν χρειάζεται να κάνετε αυτά τα μαθηματικά (YAY!). Ο γλυκονικός σίδηρος είναι ακόμη χαμηλότερος με μόνο 12% διαθέσιμο ως στοιχειακό σίδηρο. Ο φουμαρικός σίδηρος είναι το πιο συνιστώμενο άλας σιδήρου λόγω της υψηλότερης βιοδιαθεσιμότητάς του με 33% διαθέσιμο ως στοιχειακός σίδηρος. Ο φουμαρικός σίδηρος είναι επίσης πιο ήπιος για το στομάχι (δηλαδή, λιγότερο δυσκοίλιος), ένας άλλος λόγος για τον οποίο είναι ο πιο κοινός τύπος σιδήρου που χρησιμοποιείται στον πληθυσμό των ασθενών με βαριατρική χειρουργική.
Πώς να αυξήσετε την απορρόφηση του σιδήρου.
Υπάρχουν τρόποι για να διασφαλίσετε ότι παίρνετε το μεγαλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για το χρήμα σας όταν λαμβάνετε συμπληρώματα σιδήρου. Βεβαιωθείτε ότι το συμπλήρωμα σιδήρου σας περιέχει επίσης βιταμίνη C για να ενισχύσετε την απορρόφηση του σιδήρου ή προσθέστε βιταμίνη C στον σίδηρο που λαμβάνετε (μιλήστε με τον βαριατρικό χειρουργό σας και/ή τον διαιτολόγο σας πριν κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή στην αγωγή των συμπληρωμάτων σας).
- Μην λαμβάνετε ασβέστιο ταυτόχρονα με το σίδηρο ή μια πολυβιταμίνη που περιέχει σίδηρο. Διαχωρίστε το ασβέστιο και το σίδηρο κατά τουλάχιστον δύο ώρες.
- Μην παίρνετε το προϊόν σιδήρου σας μαζί με τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, όπως με ένα ποτήρι γάλα.
- Μην καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα προϊόντων πλούσιων σε τανίνες (τσάι, κρασί, σοκολάτα, καφέ) καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους προσπαθούν να αυξήσουν τα επίπεδα σιδήρου τους.
- Αποφύγετε το μαύρο τσάι ή τον μαύρο καφέ 1 ώρα πριν και 1 ώρα μετά τη λήψη του σιδήρου σας (αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους προσπαθούν να αυξήσουν τα επίπεδα σιδήρου τους).
- Εξετάστε το ενδεχόμενο να ελέγξετε την κατάσταση της βιταμίνης Α, εάν έχετε πρόβλημα με τη διόρθωση των επιπέδων σιδήρου σας. Ορισμένες φορές, μόλις φτάσετε τα επίπεδα της βιταμίνης Α σε φυσιολογικά όρια, ο σίδηρος απορροφάται καλύτερα.
- Η επαρκής κατάσταση του χαλκού είναι επίσης σημαντική για τον φυσιολογικό μεταβολισμό του σιδήρου.
Υπάρχουν επίσης μερικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-θρεπτικών συστατικών όταν πρόκειται για σίδηρο. Αυτές μπορεί να μην μπορούν να αποφευχθούν εάν σας έχουν πει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα (απλά κάτι που πρέπει να έχετε κατά νου και αυξάνει περαιτέρω την ανάγκη να ελέγχετε τα επίπεδα σιδήρου όπως συνιστά ο βαριατρικός χειρουργός σας). Εάν κάποιος παίρνει αναστολείς αντλίας πρωτονίων [PPIs] ή ανταγωνιστές των υποδοχέων Η2, τότε μειώνεται η απορρόφηση του σιδήρου. Οι PPIs ή οι ανταγωνιστές των υποδοχέων Η2 είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της καούρας ή της οισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ). Εάν λαμβάνετε φάρμακα για τον θυρεοειδή, όπως συνθεροειδή, λεβοθυροξίνη κ.λπ. τότε είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον βαριατρικό χειρουργό σας και/ή τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το χρονοδιάγραμμα των βαριατρικών βιταμινών σας, καθώς μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε το χρονοδιάγραμμα δοσολογίας λόγω της λήψης αυτού του τύπου φαρμάκων.
Λάβετε υπόψη σας ότι εάν οι ατομικές συστάσεις σιδήρου σας βρίσκονται στο ανώτερο άκρο, μιλήστε με το βαριατρικό σας πρόγραμμα για να ξεκινήσετε με χαμηλότερη δόση και να αυξήσετε τη δοσολογία στο συνιστώμενο επίπεδο για να μειώσετε τον κίνδυνο προβλημάτων ανοχής. Εάν έχετε στομαχικές διαταραχές με τη λήψη του συνιστώμενου σιδήρου σας, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με τον χειρουργό ή/και τον διαιτολόγο σας για τη λήψη του σιδήρου σας με φαγητό για να μειώσετε τις στομαχικές διαταραχές. Βεβαιωθείτε ότι δεν τον παίρνετε μαζί με τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο.
Πάρα πολύ από ένα καλό πράγμα;
Ο σίδηρος μπορεί να είναι τοξικός, γι' αυτό μην παίρνετε περισσότερο ή μην αρχίσετε να παίρνετε σίδηρο χωρίς να μιλήσετε με τον βαριατρικό χειρουργό ή/και τον διαιτολόγο σας και χωρίς να κάνετε αιματολογικές εξετάσεις. Το ανώτερο όριο έχει οριστεί στα 45 mg/ημέρα, αλλά να έχετε υπόψη σας ότι αυτό ισχύει για τον γενικό πληθυσμό. Υπάρχουν πολλές έρευνες που μας δείχνουν ότι πολλοί βαριατρικοί ασθενείς χρειάζονται περισσότερα από 45 mg/ημέρα για να διατηρήσουν τα επίπεδά τους εντός των φυσιολογικών ορίων. Παρακαλείσθε να κρατάτε το συμπλήρωμα σιδήρου μακριά από τα παιδιά, καθώς μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για αυτά εάν ληφθεί κατά λάθος.
Ο σίδηρος είναι μία από τις πιο συχνές ελλείψεις που παρατηρούνται στους μετεγχειρητικούς βαριατρικούς ασθενείς, αλλά είναι επίσης μία από τις πιο προλήψιμες, καθώς διαθέτουμε εξαιρετικές εργαστηριακές παραμέτρους για την αξιολόγηση των αποθεμάτων σιδήρου ενός ατόμου. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τις οδηγίες του βαριατρικού σας προγράμματος όσον αφορά τη συμπληρωματική χορήγηση σιδήρου. Φροντίστε να ολοκληρώνετε εγκαίρως τις εξετάσεις αίματος παρακολούθησης. Αυτό το θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε τα επίπεδα σιδήρου σας σε φυσιολογικά όρια, να αισθάνεστε υγιείς, γεμάτοι ενέργεια και χαρούμενοι να συνεχίσετε να ΓΙΟΡΤΑΖΕΤΕ τις επιτυχίες σας!