Πώς να καταπολεμήσετε την αφυδάτωση μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση

Γιατί είναι σημαντικό

Τα σώματά μας αποτελούνται από περίπου 50-70% νερό! Τουλάχιστον το μισό από το βάρος του σώματός μας είναι νερό, οπότε δεν είναι περίεργο που τα σώματά μας το χρειάζονται για να λειτουργούν σωστά. Η σωστή υδάτωση βοηθά στην υποστήριξη της υγείας των αρθρώσεων, απομακρύνει τα απόβλητα από το σώμα, υποστηρίζει την ελαστικότητα του δέρματός σας, προάγει την καρδιαγγειακή υγεία, ενισχύει την ενέργεια και υποστηρίζει τον κορεσμό (που μπορεί να βοηθήσει στην απώλεια βάρους). Συνολικά, όταν το σώμα σας είναι ενυδατωμένο, θα αισθανθείτε τη διαφορά!

Μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, η κατανάλωση αρκετών υγρών μπορεί να είναι πρόκληση, λόγω της μειωμένης χωρητικότητας του στομάχου, των ανεπιθύμητων αλλαγών στη γεύση και των χρονικών περιορισμών (δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε ταυτόχρονα). Αυτό θέτει τους ασθενείς σε μεγαλύτερο κίνδυνο αφυδάτωσης. Η αφυδάτωση είναι μία από τις πιο σημαντικές επιπλοκές μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση και ένας από τους κύριους λόγους που οι ασθενείς επισκέπτονται το τμήμα επειγόντων περιστατικών και/ή επανεισάγονται μέσα στους πρώτους τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.¹ Μια μελέτη που εξέτασε τις συμπεριφορές πριν και μετά τη γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y (RNYGB) και τη γαστρεκτομή με μανίκι (SG) διαπίστωσε ότι η υδάτωση μειώθηκε μετά το RYGBP κατά 58% και μετά το SG κατά 49%.² Σημάδια αφυδάτωσης περιλαμβάνουν δίψα, ξηρό δέρμα, δυσκοιλιότητα, μυϊκές κράμπες, ζαλάδα, πονοκέφαλο, ναυτία, σύγχυση και σε σοβαρές περιπτώσεις, απώλεια συνείδησης.³ Τα καλά νέα είναι ότι η αφυδάτωση μπορεί να αποφευχθεί μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Στόχοι υδάτωσης:

Γενικές κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν περίπου 1,8 λίτρα υγρών ημερησίως για ασθενείς μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση.⁴ Ένα υγρό υδάτωσης συνήθως κατηγοριοποιείται ως υγρό που είναι χαμηλό σε/δεν έχει ζάχαρη και δεν έχει ανθρακικό, καθώς το ανθρακικό μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα και δυσφορία μετά από WLS. Μεταβλητές που μπορεί να αυξήσουν τις ανάγκες σας σε υγρά περιλαμβάνουν την άσκηση, το ρυθμό απώλειας ιδρώτα, το περιβάλλον σας (ζεστό/υγρό καιρό και/ή υψηλό υψόμετρο) και οποιεσδήποτε ασθένειες που μπορεί να αντιμετωπίζετε, όπως διάρροια ή εμετός, που σας κάνουν να χάνετε περισσότερα υγρά από το συνηθισμένο. Είναι πάντα καλύτερο να συμβουλεύεστε την βαριατρική σας ομάδα για τον εξατομικευμένο καθημερινό στόχο υγρών σας. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να σας βοηθήσουν να επιτύχετε τους στόχους υδάτωσης.

Συμβουλές για την επίτευξη στόχων υδάτωσης:

• Πάντα να έχετε μαζί σας ένα μπουκάλι νερό - εν όψει, εν νου
• Πάρτε μικρές γουλιές καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας
  • Οι μεγάλες γουλιές μπορεί να αισθάνονται βαριές στο νέο σας στομάχι και να προκαλέσουν δυσφορία
• Κατεβάστε μια εφαρμογή ή ρυθμίστε ένα ξυπνητήρι για να σας υπενθυμίζει να πίνετε καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας
• Θέστε μικρούς στόχους
  • 1,8 λίτρα μπορεί να φαίνεται πολύ ταυτόχρονα. Διαχωρίστε το σε μικρότερους, πιο εφικτούς στόχους
    • Για παράδειγμα, πιείτε 0,6 λίτρα υγρού το πρωί, 0,6 λίτρα το απόγευμα και 0,6 λίτρα μετά τη δουλειά/το βράδυ
• Μην χρησιμοποιείτε καλαμάκι
  • Τα καλαμάκια θα σας αναγκάσουν να ρουφήξετε πρώτα αέρα, που μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε πολύ γεμάτοι
• Προσθέστε γεύση χωρίς ζάχαρη και χωρίς θερμίδες
  • Ενώ το νερό είναι συνήθως το καλύτερο, η προσθήκη μιας γεύσης χωρίς ζάχαρη, μια ψεκασιά λεμονιού ή ακόμη και μερικά φρέσκα/κατεψυγμένα φρούτα ή βότανα (όπως μέντα) μπορεί να ενισχύσει τη γεύση και να σας ενθαρρύνει να πίνετε περισσότερο

Αναφορές:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Bariatric Surgery Patients: Reasons to Visit Emergency Department After Surgery.” ResearchGate, Oct. 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Oral Hydration, Food Intake, and Nutritional Status Before and After Bariatric Surgery. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. “Αφυδάτωση: Μια Αιτία Ανησυχίας.” Surgery for Obesity and Related Diseases, τόμος 12, αριθ. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. “Επιπλοκές Βαριατρικής Χειρουργικής στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών.” Emergency Surgery in Obese Patients Updates in Surgery, 2020, σελ. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.