Τι είναι ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ), οι ίντσες και οι μετρήσεις βάρους για τους ασθενείς με βαριατρική χειρουργική επέμβαση;

Μετρήσεις – Γιατί είναι Σημαντικές;

Πολλοί ασθενείς βαριατρικής χειρουργικής καταγράφουν τις μετρήσεις τους (σε ίντσες, γι' αυτό συχνά αναφέρονται ως “ίντσες”) όταν ξεκινούν ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους και συνεχίζουν να το κάνουν σε μηνιαία βάση. Αυτό μπορεί να είναι ένα επιπλέον εργαλείο όσον αφορά την παρακίνηση, καθώς κάποιοι ασθενείς αναφέρουν ότι η ζυγαριά δεν κινείται, ενώ σαφώς χάνουν ίντσες. Η παρακολούθηση των μετρήσεών σας κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας στη βαριατρική χειρουργική θα βοηθήσει στην παροχή θετικής ενίσχυσης για τις αλλαγές που έχετε ξεκινήσει.

Ο μυς είναι πιο πυκνός από το λίπος. Επομένως, ένα κιλό μυών καταλαμβάνει λιγότερο χώρο από ένα κιλό λίπους.  Σε μια ιδανική κατάσταση, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε βαριατρική χειρουργική θα προσθέσουν μυϊκή μάζα καθώς η λιπώδης μάζα μειώνεται. Το αποτέλεσμα αυτού είναι ότι η ζυγαριά μπορεί να μην κινείται ενώ η λιπώδης μάζα μειώνεται και ο ασθενής γίνεται πιο υγιής. Το προαναφερθέν σενάριο μπορεί να είναι αρκετά απογοητευτικό για τους ασθενείς των οποίων το μόνο μέτρο επιτυχίας είναι η ζυγαριά. Επομένως, είναι σημαντικό να αξιολογούνται και άλλες μετρήσεις επιτυχίας, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης των μετρήσεών σας και της καταγραφής των εκατοστών που χάνετε. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα εκατοστά που χάνονται είναι εξίσου σημαντική μέτρηση επιτυχίας με τα κιλά που χάνονται. Καταγράφοντας τις αλλαγές σας σε εκατοστά, θα λάβετε θετική ενίσχυση για τις αλλαγές που έχετε εφαρμόσει.

Πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι η απώλεια κιλών χωρίς απώλεια εκατοστών είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι για την απώλεια μυϊκής μάζας αντί για την απώλεια λιπώδους μάζας. Ενώ αυτό φαίνεται καλό στη ζυγαριά, δεν παρέχει τα οφέλη υγείας που οι περισσότεροι ασθενείς βαριατρικής χειρουργικής προσπαθούν να επιτύχουν. Η απώλεια μυϊκής μάζας μπορεί να δυσκολέψει τη συνέχιση της απώλειας βάρους και τη διατήρηση αυτής της απώλειας βάρους μακροπρόθεσμα, καθώς η μυϊκή σας μάζα βοηθά στη διατήρηση του μεταβολισμού σας (δηλαδή, πώς καίτε θερμίδες). Η μυϊκή μάζα βοηθά επίσης στην ισορροπία και τη δύναμη, μεταξύ άλλων, και αυτό γίνεται εξαιρετικά σημαντικό καθώς μεγαλώνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο πτώσεων.

Μετρήσεις – Πώς, Πού και Ακρίβεια;

Υπάρχουν λίγα δεδομένα διαθέσιμα σχετικά με τη σημασία οποιασδήποτε συγκεκριμένης τεχνικής μέτρησης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να παραμείνετε συνεπείς όσον αφορά την τοποθεσία των μετρήσεων.

Εάν παίρνετε τις δικές σας μετρήσεις, μπορεί να είναι χρήσιμο να σταθείτε μπροστά σε έναν καθρέφτη ώστε να μπορείτε να δείτε ολόκληρη την πορεία της μεζούρας και να βεβαιωθείτε ότι είναι επίπεδη. Εναλλακτικά, μπορεί να είναι ωφέλιμο να έχετε το άτομο υποστήριξής σας ή την ομάδα υγειονομικής φροντίδας βαριατρικής χειρουργικής να πάρει τις μετρήσεις σας για να εξασφαλίσει ακρίβεια και ακρίβεια. Ορισμένες κοινές μετρήσεις και οδηγίες περιλαμβάνονται παρακάτω.

• Στήθος (Γυναίκες) – Τοποθετήστε τη μεζούρα γύρω από το μεγαλύτερο μέρος του στήθους. Βεβαιωθείτε ότι η μεζούρα είναι παράλληλη με το έδαφος.
• Στήθος (Άνδρες) – Τοποθετήστε τη μεζούρα γύρω από το μεγαλύτερο μέρος του στήθους, ελαφρώς κάτω από τη μασχάλη, κρατώντας τη μεζούρα παράλληλη με το έδαφος.
• Μέση (Όλοι) – Για να παρέχετε τη πιο συνεπή μέτρηση με την πάροδο του χρόνου, η μέση πρέπει να μετράται στην κορυφή της λαγόνιας ακρολοφίας (δηλαδή, στην κορυφή του οστού του ισχίου). Αυτό το σημείο αναφοράς προσδιορίζεται εύκολα τοποθετώντας τα δάχτυλά σας στο χαμηλότερο πλευρό σας στη μέση γραμμή της μασχάλης (δηλαδή, μια φανταστική γραμμή στο πλάι σας κάτω από τη μασχάλη που διαχωρίζει το στήθος και την πλάτη σας) και στη συνέχεια κατεβαίνοντας μέχρι να αισθανθείτε την κορυφή της λαγόνιας ακρολοφίας. Αυτό μπορεί να απαιτεί κάποια πίεση, αλλά δεν πρέπει να προκαλεί σημαντική δυσφορία. Βεβαιωθείτε ότι η μεζούρα είναι παράλληλη με το έδαφος. Όταν μετράτε τη μέση, εκπνεύστε και μετρήστε πριν εισπνεύσετε ξανά για να λάβετε μια ακριβή και συνεπή ανάγνωση.
• Γοφοί (Όλοι) – Για να παρέχετε τη πιο συνεπή μέτρηση με την πάροδο του χρόνου, η περιφέρεια των γοφών πρέπει να μετριέται στο επίπεδο του μεγαλύτερου τροχαντήρα (δηλαδή, η κορυφή του μηριαίου οστού [δηλαδή, οστό του μηρού]). Αυτό το σημείο είναι εύκολα αναγνωρίσιμο τοποθετώντας τα δάχτυλά σας πάνω στην πλευρική (δηλαδή, την πλευρά) όψη του μέσου μηρού και γλιστρώντας πάνω κατά μήκος του μηριαίου μέχρι να αισθανθείτε την έντονη διόγκωση του μεγαλύτερου τροχαντήρα. Τοποθετήστε τη μεζούρα σε αυτό το επίπεδο και μετρήστε γύρω, φροντίζοντας να διατηρείτε τη μεζούρα παράλληλη με το πάτωμα.
• Μηρός (Όλοι) – Μετρήστε την απόσταση μεταξύ της επιγονατίδας και της κάμψης του άνω ποδιού και του ισχίου. Μετρήστε το μηρό στο μισό αυτής της απόστασης (δηλαδή, το μισό μήκος του άνω ποδιού). Βεβαιωθείτε ότι διατηρείτε όλο το βάρος σας στο αντίθετο πόδι κατά τη μέτρηση (π.χ., όταν μετράτε τον δεξί μηρό, πρέπει να τοποθετήσετε το βάρος σας στο αριστερό πόδι).
• Γάμπες (Όλοι) – Μετρήστε στο πιο γεμάτο σημείο της γάμπας (δηλαδή, την ευρύτερη περιφέρεια).
• Άνω Βραχίονας (Όλοι) – Μετρήστε στον βραχίονα στο μισό της απόστασης μεταξύ της κορυφής του ώμου και του αγκώνα (δηλαδή, αυτό πρέπει να είναι γύρω από την περιοχή του δικεφάλου). 
• Λαιμός (Όλοι) – Μετρήστε γύρω από το μεγαλύτερο μέρος του λαιμού.  

Συμβουλές για τη Λήψη Μετρήσεων

Παρακάτω παρατίθενται μερικές κοινές συμβουλές για να διασφαλίσετε ότι θα πάρετε τις μετρήσεις σας με ακρίβεια και ακρίβεια.

• Βεβαιωθείτε ότι στέκεστε ψηλά με τους μύες χαλαρούς και τα πόδια μαζί.
• Κατά τη μέτρηση, εφαρμόστε σταθερή πίεση στη μεζούρα για να αποφύγετε το κρέμασμα χωρίς να πιέζετε το δέρμα.
• Χρησιμοποιήστε ευέλικτη μεζούρα (δηλαδή, πλαστική ή υφασμάτινη).
• Μετρήστε υπό τις ίδιες συνθήκες (δηλαδή, φορέστε τα ίδια ρούχα ή ένα ελαφρύ φόρεμα).
• Εάν πρέπει να πάρετε τις δικές σας μετρήσεις, κάντε το μπροστά από έναν καθρέφτη για να διασφαλίσετε ότι η μεζούρα είναι τοποθετημένη σωστά.
• Η ακριβής θέση για αυτές τις μετρήσεις θα διαφέρει από άτομο σε άτομο.  Για να διασφαλίσετε την ακρίβεια και την ακρίβεια, θυμηθείτε να τις παίρνετε στο ίδιο σημείο στο σώμα σας κάθε φορά.
• Μετρήστε μόνο από τη μία πλευρά του σώματος (π.χ., μόνο από τη δεξιά πλευρά) και βεβαιωθείτε ότι μετρήστε αυτή την πλευρά κάθε φορά.
• Καταγράψτε τις μετρήσεις σε εκατοστά (cm) για να παρέχετε καλύτερη αναπαράσταση των αλλαγών με την πάροδο του χρόνου.
• Κρατήστε αρχείο των αλλαγών των μετρήσεων με την πάροδο του χρόνου.

Μέτρηση Μέσης

Η περιφέρεια της μέσης (WC) είναι η μόνη μέτρηση που σχετίζεται ισχυρά με το μεταβολικό σύνδρομο και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.  Στις γυναίκες και στους άνδρες, μια WC μεγαλύτερη από 35 ίντσες (88 cm) και 40 ίντσες (102 cm), αντίστοιχα, αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, διαβήτη και εγκεφαλικού επεισοδίου (3). 

Γράφημα του Βάρους σας και της Επιτυχίας σας

Είναι φυσιολογικό, ακόμα και ως ασθενής βαριατρικής χειρουργικής, να βιώνετε αυξομειώσεις με το βάρος σας και την επακόλουθη απώλεια βάρους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κοιτάξετε τη συνολική τάση. Καταγράφοντας το βάρος σας κάθε φορά που ζυγίζεστε, θα βοηθήσει να δείτε αν η συνολική τάση είναι ανοδική (δηλαδή, αύξηση βάρους) ή καθοδική (δηλαδή, απώλεια βάρους). Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προσαρμόσετε το σχέδιο υγιεινής διατροφής σας και το σχέδιο φυσικής δραστηριότητας ανάλογα (μετά από συζήτηση με τον βαριατρικό χειρουργό σας).* 

Μην αφήνετε όλους αυτούς τους αριθμούς και τις συστάσεις να σας ζαλίζουν. Απλά σκεφτείτε τα πάντα ως βελτίωση και πρόοδο. Ενώ μπορεί να μην έχετε το «τέλειο» ή «ιδανικό» ΔΜΣ αυτή τη στιγμή, αν εργάζεστε για τη μείωση του βάρους σας, την απώλεια εκατοστών και τη συνολική βελτίωση της υγείας σας, τότε κάνετε καταπληκτικά πράγματα! Αν μόλις ξεκινάτε τώρα, πάρτε τις αρχικές σας μετρήσεις, το βάρος σας και υπολογίστε το ΔΜΣ σας ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την πρόοδό σας. Πολλοί ασθενείς μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση πιθανότατα θα μοιραστούν μαζί σας ότι αυτοί οι αριθμοί μπορούν να είναι μια μεγάλη πηγή κινήτρου και να σας βοηθήσουν να παραμείνετε στο δρόμο προς την επιτυχία. Αν βρίσκεστε πιο μακριά από την επέμβασή σας και ποτέ δεν πήρατε τις αρχικές σας μετρήσεις και το βάρος σας, τότε ξεκινήστε σήμερα να παρακολουθείτε το δρόμο σας προς την υγεία και την ευεξία!

Είναι επίσης σημαντικό να αναφερθεί ότι η επιτυχία είναι κάτι περισσότερο από απλούς αριθμούς! Η επιτυχία είναι διαφορετική για κάθε άτομο. Μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας μπορεί να περιλαμβάνουν: 1) Έχετε σταματήσει ορισμένα φάρμακα (π.χ., φάρμακα για την πίεση του αίματος, τον διαβήτη, την υψηλή χοληστερόλη, κ.λπ.);, 2) Έχουν τεθεί υπό έλεγχο χρόνιες παθήσεις υγείας;, και 3) Μπορείτε να ανεβείτε μια σκάλα χωρίς να νιώθετε λαχανιασμένοι; Αυτές είναι καταπληκτικές παράμετροι ποιότητας ζωής που μπορεί να επιτευχθούν με τη βαριατρική χειρουργική, την απώλεια βάρους και τις βελτιώσεις στην υγεία.