Η κλινική διάγνωση της δυσκοιλιότητας είναι όταν ένα άτομο έχει δύσκολες κινήσεις του εντέρου ή περνάει λιγότερες από τρεις κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα.1 Καθώς συζητάμε τη δυσκοιλιότητα περαιτέρω, είναι σημαντικό να θυμόμαστε αυτό: πριν από τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είχατε κίνηση του εντέρου κάθε μέρα, αλλά συμβαίνουν αλλαγές και η ανάμνηση της κλινικής διάγνωσης μπορεί να είναι χρήσιμη για την αποφυγή άγχους σχετικά με αυτή τη συχνή παρενέργεια. Η μετεγχειρητική δυσκοιλιότητα είναι μια συχνή παρενέργεια που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Η μετεγχειρητική δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που έχουν κάνει οποιαδήποτε από τις τέσσερις κύριες βαριατρικές επεμβάσεις: γαστρεκτομή με μανίκι, γαστρική ζώνη, γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y και αλλαγή δωδεκαδακτύλου. Η εμφάνιση μετά από βαριατρικές διαδικασίες κυμαίνεται μεταξύ 7 και 39%.
Τι Προκαλεί Δυσκοιλιότητα
Η δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πολλών αιτιών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς καταναλώνουν λίγο στερεό φαγητό και μικρές ποσότητες υγρών· και τα δύο μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, η συμπλήρωση σιδήρου είναι απαραίτητη μετά τη χειρουργική επέμβαση, και αυτό και τα μετεγχειρητικά παυσίπονα των ασθενών μπορούν να συμβάλουν στη δυσκοιλιότητα σε ορισμένους ασθενείς.
Πώς να Αντιμετωπίσετε τη Δυσκοιλιότητα
Η διατροφική θεραπεία θα πρέπει να επικεντρώνεται στην υψηλότερη κατανάλωση νερού ή μη ανθρακούχων, μη ζαχαρούχων ποτών και διατροφικών ινών που βρίσκονται σε φρούτα, λαχανικά και προϊόντα ολικής άλεσης2. Οι ασθενείς θα πρέπει να αυξήσουν την κατανάλωση υγρών σε τουλάχιστον 1,9 λίτρα την ημέρα (αυτό μπορεί να είναι ζεστό ή κρύο υγρό). Στην πραγματικότητα, το ζεστό υγρό μπορεί να βοηθήσει στη διέγερση του εντέρου και στην αύξηση της κίνησης, βοηθώντας στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τα ανθρακούχα ή ζαχαρούχα ποτά. Η αύξηση της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής άλεσης θα βοηθήσει στην προώθηση της κανονικότητας του εντέρου. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, θα πρέπει να εξεταστούν τα συμπληρώματα ή τα φάρμακα. Παρακαλώ μιλήστε με τον πάροχο σας σχετικά με την προσθήκη συμπληρωμάτων ινών ή φαρμάκων στο πρόγραμμά σας, ακόμη και εκείνων που βρίσκονται χωρίς συνταγή.
Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες βαριατρικές χειρουργικές επεμβάσεις, είτε αφαιρείται ένα μέρος του στομάχου, είτε αλλάζει η διαδικασία πέψης. Με αυτό έρχονται διαταραχές στο μικροβίωμα του εντέρου. Οι διαταραχές μπορούν να αφαιρέσουν τα υγιή βακτήρια από το στομάχι και να αυξήσουν προβλήματα όπως η δυσκοιλιότητα. Η αναπλήρωση των υγιών βακτηρίων του στομάχου με προβιοτικά μπορεί να αποτρέψει αυτά τα προβλήματα.
Πόροι:
- “Δυσκοιλιότητα.” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 29 Ιουνίου 2019, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253#:~:text=Overview,three%20bowel%20movements%20a%20week.
- ASMBS Δημόσια/Επαγγελματική Επιτροπή Εκπαίδευσης. Βαριατρική χειρουργική: μετεγχειρητικές ανησυχίες [Internet]. 23 Μαΐου 2007; αναθεωρήθηκε 7 Φεβρουαρίου 2008 [ανακτήθηκε 4 Σεπτεμβρίου 2016]. Διαθέσιμο από: http://s3.amazonaws.com/publicASMBS/GuidelinesStatements/Guidelines/asbs_bspc.pdf